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宝宝生了胎盘没出来，要用手取吗？

内容分类：产康类 · 奶叔健康

有时需要，但不是让产妇忍痛硬取。胎盘迟迟未娩出或出血时，团队会评估；需要人工剥离取出时，应安排合适麻醉。

宝宝出生后，分娩还没有完全结束

宝宝娩出后还需要胎盘从子宫壁分离并排出，这段过程称为第三产程。若胎盘没有按预期娩出，或者同时出血，医护会重新评估。是否马上处理并不只看过去了多少分钟，还要看采用的管理方式和妈妈状态；不能因为宝宝已经平安，就要求团队先放着胎盘，等回病房再说。

需要人工剥离时，医生通过产道进入宫腔，协助分离并取出胎盘，通常在具备相应条件的场所完成。家人绝不能试着拉脐带、按肚子或让妈妈反复憋气用力来代替处理。若团队担心胎盘异常粘附等问题，可能需要更多准备，不能把所有胎盘迟出都理解为同一种简单操作。

NICE明确要求，不能在没有麻醉的情况下进行宫腔探查或人工剥离胎盘。已有硬膜外镇痛如何衔接、是否需要其他麻醉，由麻醉团队评估。妈妈在检查或处理时觉得疼，应立即说出来；不因为产房很忙就认定必须忍着，也不自行吃家里带来的止痛药掩盖情况。

处理结束并不意味着马上可以忽略妈妈。团队会继续关注子宫收缩、出血、生命体征和恢复情况，必要时检查贫血、给予其他治疗。出现越来越头晕、心慌、明显乏力或出血增加，应立即告知。陪护可以先接手宝宝照料，别让妈妈为了尽早抱娃，在不稳或很虚弱时自己站起来。

出院时保留分娩和处理记录，弄清有无额外用药、复查及异常出血的就医安排。发热、小腹痛、恶露异味或出血明显增多都需要及时联系医院，不能只喝汤调养。需要奶叔日常产后服务时，也应说明经历过胎盘滞留和医生的限制，让活动与照护强度符合实际恢复状态。

资料核对日期：2026-11-12。本文为一般家庭照护科普，不能替代个体医疗评估。